Formulaire horaires atypiques de douze (12) heures – Hôpital de Wakefield – FIQVeuillez activer JavaScript dans votre navigateur pour remplir ce formulaire.MESURE D’AMÉNAGEMENT DU TEMPS DE TRAVAIL FORMULAIRE DE DEMANDE D’ADHÉSION OU DE RENOUVELLEMENT DE L’HORAIRE 12 HEURES ENTENTE NO 2026-1-014 Horaires atypiques de douze (12) heures – Hôpital de Wakefield Applicable uniquement pour les Salariées de la catégorie 1- PROFESSIONNELLES EN SOINS DE L’OUTAOUAIS (FIQ-SPSO) Hôpital Mémorial de Wakefield Nom et prénom du salarié(e) *Matricule *Adresse courriel du salarié(e) *Titre d’emploi *Centre d’activités *Statut *---Temps complettemps partielSupérieur immédiat *Adresse courriel du supérieur immédiat * horaires, sur base Quart de travail en fonction de la composante de poste *Quart de jour : quart atypique jour/soirQuart de soir : quart atypique jour/soir ou soir/nuitQuart de nuit : quart atypique soir/nuitQuart de rotation jour/nuit : quart atypique jour/soir et soir/nuitSélectionnez une seule optionJ’accepte d’être mise à l’a horaire plus de trois (3) quarts de travail de douze (12) heures consécutivesJe refuse d’être mise à l’a horaire plus de trois (3) quarts de travail de douze (12) heures consécutives Horaire régulier Horaire atypique de 12 heures Heures de présence par quart de travail 8 h 30 minutes 12 h 15 minutes Heures de travail par quart de travail 7 h 30 minutes 11 h 15 minutes Heures rémunérées par 2 semaines 75 h 75 h Heures rémunérées par 12 semaines 450 h 450 h Nombre de quarts de travail par 2 semaines 10 quarts 6 ou 7 quarts Nombre de quarts de travail par 12 semaines 60 quarts 40 quarts Pause repas par quart 1 pause de 1 heure 1 pause de 1 heure Pause repos par quart 2 pauses de 15 minutes 3 pauses de 15 minutes Nombre de quarts devant être complétés selon son statut et pointage de poste : ETC 0.7 0.8 0.9 1.0 Annuellement 122 quarts 139 quarts 156 quarts 174 quarts 12 semaines 28 quarts 32 quarts 36 quarts 40 quarts 4 semaines 10 quarts 11 quarts 12 quarts 14 quarts 4 semaines réduit N/A N/A N/A 13 quarts Annuellement, l’horaire de la Salariée sera composé de quatre (4) périodes de douze (12) semaines et d’une (1) période de quatre (4) semaines. La période de quatre (4) semaines doit obligatoirement être la période horaire se terminant le ou vers le 31 décembre chaque année; Chaque année, lors de l’élaboration du calendrier de production des horaires, l’Employeur est responsable d’identifier les périodes de douze (12) semaines et la période de quatre (4) semaines dans le calendrier de production des horaires; Spécifiquement pour la période de quatre (4) semaines, la Salariée a le choix : La Salariée à temps complet qui travaille le quatorzième (14e) quart pour la période de quatre (4) semaines sera rémunérée pour ce quart de la façon suivante : trois (3) heures et quarante-cinq (45) minutes à taux régulier et sept (7) heures trente (30) minutes au taux et demi de son salaire régulier; Ou Quatre (4) semaines réduites : La Salariée à temps complet doit convertir trois (3) heures et quarante-cinq (45) minutes de congé férié pour financer le quatorzième quart pour la période de quatre (4) semaines afin de travailler que treize (13) quarts de travail; Au moment de l’élaboration du calendrier annuel de production des horaires, veuillez indiquer votre choix pour la période de quatre (4) semaines (se terminant le ou vers le 31 décembre). *14e quart travaillé — 3 h 45 à taux régulier + 7 h 30 à taux et demi4 semaines réduites — 13 quarts, avec conversion de 3 h 45 de congé férié.Souhaitez‑vous, sur une base volontaire, travailler plus de fins de semaine que la norme (1/3)? *Non, je maintiens la norme (1 fin de semaine sur 3).Oui, je choisis :Si oui *1 fin de semaine sur 22 fins de semaine sur 33 fins de semaine sur 4Toutes les fins de semainesi « Non » – Obligatoire *Je comprends et j’accepte que mon horaire soit réaménagé à ma demande, que je serai exclue de la répartition équitable et du ratio 2/3 de congé; et que toute modification ultérieure devra être déposée dans les 7 jours suivant l’affichage d’un horaire et ne s’appliquera qu’au 2e horaire suivant, aucune modification n’étant applicable en juin, juillet, août, septembre ni du 15 décembre au 15 janvier (L6.04 a)). JE SOUSSIGNÉ(E) DÉCLARE AVOIR LU ET COMPRIS L’ENSEMBLE DES INFORMATIONS DU PRÉSENT ENGAGEMENT Signature *Veuillez cocher cette case qui fait foi de signatureSignature Date *Soumettre
