Nouveautés pour l'année 2024

Importante mise à jour de la carte des municipalités endémiques à la suite du changement de méthodologie de l’INSPQ. 

Élargissement des municipalités où la PROPHYLAXIE POST EXPOSITION (PPE) est recommandée. 

Épidémiologie

En 2023, l’Outaouais se situe au quatrième rang des régions du Québec les plus touchées avec un taux d’incidence de la maladie de 6.05/ 100 000 habitants. À titre de comparaison, le taux de 2023 à Ottawa était de 27.7/100 000 habitants. 

Année	Cas confirmés	Cas probables	Cas suspects	Total
2015	4	2		6
2016	4			4
2017	3	1		4
2018	6	4		10
2019	11	10	8	29
2020	11	3	9	23
2021	13	5	13	31
2022	6	7	1	14
2023	16	8	1	25
Total général	74	40	32	146

 

Municipalités endémiques

L'INSPQ a procédé à une refonte importante de de sa façon de déterminer les municipalités endémiques. La nouvelle approche est similaire à celle utilisée en Ontario. Une grande partie de notre territoire est maintenant jugé endémique. 

Seules certaines municipalités du secteur de la Vallée-de-la-Gatineau et au nord de la Petite-Nation sont exclues.  

Consultez la carte des zones à risques.

ID	Municipalité	RLS	Endémicité	PPE
1	Fassett	Papineau	Endémique	Offerte
2	Montebello	Papineau	Endémique	Offerte
3	Notre-Dame-de-Bonsecours	Papineau	Endémique	Offerte
4	Notre-Dame-de-la-Paix	Papineau	Endémique	Offerte
5	Saint-André-Avellin	Papineau	Endémique	Offerte
6	Papineauville	Papineau	Endémique	Offerte
7	Plaisance	Papineau	Endémique	Offerte
8	Thurso	Papineau	Endémique	Offerte
9	Lochaber	Papineau	Endémique	Offerte
10	Lochaber-Partie-Ouest	Papineau	Endémique	Offerte
11	Mayo	Papineau	Endémique	Offerte
12	Saint-Sixte	Papineau	Endémique	Offerte
13	Ripon	Papineau	Endémique	Offerte
14	Mulgrave-et-Derry	Papineau	Endémique	Offerte
15	Notre-Dame-de-la-Salette	Papineau	Endémique	Offerte
16	Montpellier	Papineau	Endémique	Offerte
17	Lac-Simon	Papineau	Non-endémique	Non offerte
18	Chénéville	Papineau	Endémique	Offerte
19	Namur	Papineau	Endémique	Offerte
20	Boileau	Papineau	Endémique	Offerte
21	Saint-Émile-de-Suffolk	Papineau	Endémique	Offerte
22	Lac-des-Plages	Papineau	Non-endémique	Non offerte
23	Duhamel	Papineau	Non-endémique	Non offerte
24	Val-des-Bois	Papineau	Endémique	Offerte
25	Bowman	Papineau	Endémique	Offerte
26	TNO aquatique de la MRC de Papineau	Papineau	Non-endémique	Non offerte
27	Gatineau	Gatineau	Endémique	Offerte
28	L'Ange-Gardien	Collines-de-l'Outaouais	Endémique	Offerte
29	Val-des-Monts	Collines-de-l'Outaouais	Endémique	Offerte
30	Cantley	Collines-de-l'Outaouais	Endémique	Offerte
31	Chelsea	Collines-de-l'Outaouais	Endémique	Offerte
32	Pontiac	Collines-de-l'Outaouais	Endémique	Offerte
33	La Pêche	Collines-de-l'Outaouais	Endémique	Offerte
34	Denholm	Vallée-de-la-Gatineau	Endémique	Offerte
35	Low	Vallée-de-la-Gatineau	Endémique	Offerte
36	Kazabazua	Vallée-de-la-Gatineau	Endémique	Offerte
37	Lac Sainte-Marie	Vallée-de-la-Gatineau	Endémique	Offerte
38	Gracefield	Vallée-de-la-Gatineau	Non-endémique	Non offerte
39	Cayamant	Vallée-de-la-Gatineau	Non-endémique	Non offerte
40	Blue Sea	Vallée-de-la-Gatineau	Non-endémique	Non offerte
41	Bouchette	Vallée-de-la-Gatineau	Non-endémique	Non offerte
42	Sainte-Thérèse-de-la-Gatineau	Vallée-de-la-Gatineau	Non-endémique	Non offerte
43	Messines	Vallée-de-la-Gatineau	Non-endémique	Non offerte
44	Maniwaki	Vallée-de-la-Gatineau	Non-endémique	Non offerte
45	Déléage	Vallée-de-la-Gatineau	Non-endémique	Non offerte
46	Egan-Sud	Vallée-de-la-Gatineau	Non-endémique	Non offerte
47	Bois-Franc	Vallée-de-la-Gatineau	Non-endémique	Non offerte
48	Montcerf-Lytton	Vallée-de-la-Gatineau	Non-endémique	Non offerte
49	Aumond	Vallée-de-la-Gatineau	Non-endémique	Non offerte
50	Grand-Remous	Vallée-de-la-Gatineau	Non-endémique	Non offerte
51	Kitigan Zibi	Vallée-de-la-Gatineau	Non-endémique	Non offerte
52	Lac-Rapide	Vallée-de-la-Gatineau	Non-endémique	Non offerte
53	Lac-Pythonga	Vallée-de-la-Gatineau	Endémique	Offerte
54	Cascades-Malignes	Vallée-de-la-Gatineau	Non-endémique	Non offerte
55	Lac-Lenôtre	Vallée-de-la-Gatineau	Non-endémique	Non offerte
56	Lac-Moselle	Vallée-de-la-Gatineau	Non-endémique	Non offerte
57	Dépôt-Échouani	Vallée-de-la-Gatineau	Non-endémique	Non offerte
58	TNO aquatique de la MRC de La Vallée-de-la-Gatineau	Vallée-de-la-Gatineau	Non-endémique	Non offerte
59	Bristol	Pontiac	Endémique	Offerte
60	Shawville	Pontiac	Endémique	Offerte
61	Clarendon	Pontiac	Endémique	Offerte
62	Portage-du-Fort	Pontiac	Endémique	Offerte
63	Bryson	Pontiac	Endémique	Offerte
64	Campbell's Bay	Pontiac	Endémique	Offerte
65	L'Île-du-Grand-Calumet	Pontiac	Endémique	Offerte
66	Litchfield	Pontiac	Endémique	Offerte
67	Thorne	Pontiac	Endémique	Offerte
68	Alleyn-et-Cawood	Pontiac	Endémique	Offerte
69	Otter Lake	Pontiac	Endémique	Offerte
70	Fort-Coulonge	Pontiac	Endémique	Offerte
71	Mansfield-et-Pontefract	Pontiac	Endémique	Offerte
72	Waltham	Pontiac	Endémique	Offerte
73	L'Isle-aux-Allumettes	Pontiac	Endémique	Offerte
74	Chichester	Pontiac	Endémique	Offerte
75	Sheenboro	Pontiac	Non-endémique	Offerte
76	Rapides-des-Joachims	Pontiac	Non-endémique	Offerte
77	Lac-Nilgaut	Pontiac	Endémique	Offerte
78	TNO aquatique de la MRC de Pontiac	Pontiac	Non-endémique	Non offerte

Du côté de l’Ontario, presque toutes les régions sociaux-sanitaires du sud-est de la province sont à risque. 

Consultez la carte des zones à risques de l'Ontario.

 

Identification et analyse des tiques

Deux outils sont disponibles pour vous aider à l’identification des tiques.  

Guide d’identification des tiques du Québec | INSPQ 

ETICK https://www.etick.ca/  

Seules les tiques ayant été attachées à un humain peuvent être analysées. De plus, l’analyse d’une tique provenant d’une municipalité endémique où la PPE est recommandée (ex. : la ville de Gatineau) n’est pas nécessaire. 

L’analyse des tiques est UNIQUEMENT faite dans un but de surveillance épidémiologique et peut prendre de 6 à 12 semaines selon la période de l’année. Les résultats ne sont pas toujours transmis au clinicien ET vous ne devez pas attendre les résultats de cette analyse pour décider de la prise en charge de votre patient. 

• Si cela n’a pas déjà été fait par le patient, retirer la tique en utilisant un tire-tique ou une pince fine et la placer dans un contenant à pilules ou pot d’urine si pas déjà fait par le patient ; 
• Compléter le formulaire de demande d’analyse de tique ET inscrire impérativement la région et la municipalité où le patient a probablement été exposé à la tique, ainsi que la date d’exposition; https://www.inspq.qc.ca/sites/default/files/lspq/formulaire_demande_identification_tiques_origine_humaine.pdf; 
• Demander au patient de déposer la tique ainsi que le formulaire d’analyse au centre de prélèvement le plus proche.  

 

Prophylaxie post-exposition (PPE)

Critères pour la PPE

Critères pour la PPE 

Les critères suivants doivent être respectés: 

• Absence de symptôme ; 
• Tique restée attachée à la peau au moins 24 heures ou pour une durée incertaine ; 
• Délai entre le retrait de la tique et le moment de la prise de la PPE sera de 72 heures ou moins ; 
• Exposition à la tique ayant eu lieu dans un secteur où la PPE est recommandée. 

En Outaouais, la PPE est recommandée dans les municipalités suivantes : 

• Alleyn-et-Cawood  
• Boileau  
• Bowman  
• Bristol  
• Bryson  
• Campbell's Bay  
• Cantley  
• Chelsea  
• Chénéville  
• Chichester  
• Clarendon  
• Denholm  
• Fassett  
• Fort-Coulonge  
• Gatineau  
• Kazabazua  
• La Pêche  
• Lac-Nilgaut  
• Lac-Pythonga  
• Lac-Sainte-Marie  
• L'Ange-Gardien  
• L'Île-du-Grand-Calumet  
• L'Isle-aux-Allumettes  
• Litchfield  
• Lochaber  
• Lochaber-Partie-Ouest  
• Low  
• Mansfield-et-Pontefract  
• Mayo  
• Montebello  
• Montpellier  
• Mulgrave-et-Derry  
• Namur  
• Notre-Dame-de-Bonsecours  
• Notre-Dame-de-la-Paix  
• Notre-Dame-de-la-Salette  
• Otter Lake  
• Papineauville  
• Plaisance  
• Pontiac  
• Portage-du-Fort  
• Rapides-des-Joachims  
• Ripon  
• Saint-André-Avellin  
• Saint-Émile-de-Suffolk  
• Saint-Sixte  
• Shawville  
• Sheenboro  
• Thorne  
• Thurso  
• Val-des-Bois  
• Val-des-Monts  
• Waltham 

La Santé publique d’Ottawa et de l’Est ontarien recommandent aussi la PPE sur leur territoire. 

Prophylaxie à la Doxycycline

Âge	Posologie
≥ 12 ans	Dose unique PO: 200 mg
≤11 ans	Dose unique PO: Si poids < 45 kg : 4,4 mg/kg (max 200 mg) Si poids ≥ 45 kg: 200 mg

Pour plus de détails, consultez l'outil d'aide à la décision.

 

Conseils aux patients

Surveillance des symptômes évocateurs de la maladie de Lyme pouvant apparaître dans les 30 jours suivants et après. Remettre la feuille de suivi. (Prophylaxie post-exposition à une piqûre de tique par antibiotique pour prévenir la maladie de Lyme (inesss.qc.ca)

 

Diagnostic de la maladie de Lyme

Consultez l'outil d'aide au diagnostic.

Manifestations cliniques aux stades localisés et disséminés

Stade	Apparition	Principales manifestations
Localisé	3 à 30 jours après l'exposition, parfois jusqu'à 3 mois	Érythème migrant (EM) dans 70-80% des cas
Disséminé précoce	Quelques semaines après la piqûre, jusqu'à 6 mois	Cutanées (érythèmes multiples) Neurologiques (neuroborréliose) Cardiaques (cardite de Lyme)
Disséminé tardif	Quelques semaines à quelques mois après la piqûre, jusqu'à 1 an	Articulaires en Amérique du Nord (arthrite de Lyme)

Sérologie

• Indiquée en présence de manifestations des stades disséminés précoce et tardif
  • Tableau clinique compatible avec la maladie de Lyme ET
  • Absence d’un EM typique isolé
• Non indiquée
  • Si EM isolé
  • Pour évaluer l’efficacité de l’antibiothérapie

 

Déclaration

La maladie de Lyme est une maladie à déclaration obligatoire (MADO) au Québec et doit faire l’objet d’une déclaration à la Direction de santé publique de l’Outaouais par télécopieur au 819 770-3307. AS-770_DT9070 (2019-06) V2S.pdf (gouv.qc.ca)

Attention : Pour déclarer une maladie de Lyme sur la base d’un érythème migrant (diagnostic clinique), le clinicien doit avoir observé la lésion. La mise en évidence de l’EM par le clinicien est nécessaire pour que cette déclaration soit retenue. Ainsi, pour les cas de maladie de Lyme localisée qui ne sont pas confirmés par analyse de laboratoire, indiquez la mention suivante sur votre formulaire de déclaration de MADO : « Maladie de Lyme localisée-EM observé »

 

Maladie contractée dans le cadre du travail

Pour plus d’informations concernant ce sujet, consultez les sites suivants :

• Admissibilité d’une réclamation attribuable à la maladie de Lyme
• Rapport médical

 

Pour plus d'information

Page web destinée pour les professionnels de la santé

Référer la population générale au site web du CISSS de l'Outaouais

Pour toutes questions à ce sujet, n’hésitez pas à joindre la Direction de santé publique au (819) 966-6484.