Formulaire de demande d’adhésion ou de renouvellement de l’horaire 4 jours – CSNVeuillez activer JavaScript dans votre navigateur pour remplir ce formulaire.MESURE D’AMÉNAGEMENT DU TEMPS DE TRAVAIL FORMULAIRE DE DEMANDE D’ADHÉSION OU DE RENOUVELLEMENT DE L’HORAIRE 4 JOURS ENTENTES CADRES NO 2022-2-030 et 2022-3-007Nom de la personne salariée *Matricule *Titre d’emploi *Centre d’activité *Adresse courriel *Journée d’absence souhaitée* **La journée d’absence est une préférence et peut être modifiée sur un préavis de 14 jours par l’Employeur. *La préférence peut être modifiée en l’indiquant au supérieur immédiat et pourra être considérée pour la prochaine période horaire. Supérieur immédiat *Adresse courriel du supérieur immédiat *Nombre d’heure par semaine de travail *35,00h - 32h (4 quarts de 8h)36,25h - 32h (4 quarts de 8h)36,25h - 33h (4 quarts de 8,25h)37,50h - 33h (4 quarts de 8,25h)37,50h - 34h (4 quarts de 8,5h)38,75h - 34h (4 quarts de 8,5h)38,75h - 35h (4 quarts de 8,75h)Nombre d’heure / sem : Horaire régulier - Nombre d’heure / sem : Horaire 4 jours CONVERSION DES CONGÉS EN PRIME - Choix du nombre de jours fériés convertis, incluant 4,6 jours de congé maladie *12,6 (8 fériés) - 4,3 - Noël, Lendemain de Noël, Jour de l’An, Veille ou lendemain du jour de l’An, Fête nationale13,6 (9 fériés) - 4,9 - Noël, Lendemain de Noël, Jour de l’an, Fête nationale14,6 (10 fériés) - 5,5 - Noël, Lendemain de Noël, Fête nationale15,6 (11 fériés) - 6,0 - Noël, Fête nationaleJours convertis - Pourcentage de prime - Jours fériés non convertis la signature MODIFICATION DU NOMBRE DE CONGÉS ANNUELS EN FONCTION DU NOUVEL HORAIRE *Moins de 15 ans de service - 21 jours - 16,8 jours16 ans de service - 22 jours - 17,6 jours17 ans de service - 23 jours - 18,4 jours18 ans de service - 24 jours - 19,2 jours19 ans et plus de service - 25 jours - 20,0 joursCongé annuel - Horaire régulier - Horaire 4 jours Signature *Veuillez cocher cette case qui fait foi de signatureDate du signature *Soumettre